Eosinofiele oesofagitis (EoE)

Eosinofiele oesofagitis is een allergische aandoening van de slokdarm (oesofagus) en lijkt steeds vaker bij kinderen voor te komen. Voedselallergie is de voornaamste oorzaak van EoE en gaat dikwijls hand in hand met gastro-oesofageale refluxziekte.

Als een groot aantal eosinofielen, een type witte bloedcel, infiltreert in de slokdarm spreken we over eosinofiele oesofagitis (EoE). De klachten beginnen vaak tijdens de zuigelingentijd, maar komen ook voor bij peuters en dan vooral jongetjes. Deze klachten zijn erg vergelijkbaar met de klachten van gastro-oesofageale refluxziekte:

  • voedingsstoornissen
  • misselijkheid na maaltijden
  • oprispingen en overgeven
  • buikpijn en diarree
  • slikproblemen
  • groeistoornis
  • fecale impactie (ernstige darmverstopping, vooral bij oudere kinderen).

 

Uit onderzoeken is gebleken dat er goede resultaten bereikt kunnen worden met voedingstherapie (verwijdering van allergenen). Een dieetbehandeling kan op twee manieren plaatsvinden:

  • Een elementair dieet, waarbij alle bronnen van hele eiwitten uit de voeding worden verwijderd. Dit betekent dat uw kinderarts aminozuurvoeding zal voorschrijven.
  • Een eliminatiedieet, wat inhoudt dat u alle voedingsmiddelen met een positieve allergietest volledig moet verwijderen of dat u een of meer van de voornaamste 8 voedselallergenen bij kinderen (koemelk, sojabonen, kippeneieren, noten, pinda's, tarwe en schaal- en schelpdieren) moet vermijden. Om ervoor te zorgen dat uw kind alle benodigde voedingsstoffen binnenkrijgt, kan uw kinderarts - als aanvulling op het beperkte dieet - aminozuurvoeding voorschrijven.

Voedingstherapie moet plaatsvinden volgens de aanwijzingen en onder toezicht van een bevoegde kinderarts of diëtist.

 

Kelly et al. Gastroenterology 1995; 109: 1503-12

Liacouraset al. ClinGastroenterolHepatol 2005; 3:1198-1206

Markowitz et al. Am J Gastroenterol 2003; 98: 777-82

Miele et al. JPGN 2002; 35:314-319

Spergelet al. Ann Allergy Asthma Immunol 2005; 95:336-343

Gastro-oesofageale refluxziekte (GORZ)